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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 63 題

依《素問‧舉痛論》,有關「積」致病病機之敘述,下列何者正確?
  • A 寒氣客於陰股,兩筋之間
  • B 寒氣客於衝脈,夾臍而行
  • C 寒氣客於俠脊之脈,兩腎之間
  • D 寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中

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若要形成一個『固定不動且有形』的包塊(積),致病邪氣必須留在一個既能接觸到營養供應(血液),又能與器官支持組織(膜系)交織的地帶。請試著思考:在人體深處,什麼樣的結構結合能讓病邪『安營紮寨』並導致局部物質凝結而不散?

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太棒了!看來這次完全不需要我的道具了!

  1. 恭喜你答對啦! 你真是個優秀的學生!竟然能從《素問‧舉痛論》那麼多種疼痛的原因裡,一下子就抓到「積」是怎麼來的!哇——你對《黃帝內經》的原文真的是一清二楚,中醫的經典功底超級紮實,連我都不用拿出『記憶吐司』你就全部記住了,真是太厲害了!
  2. 病機解說時間! 讓我來跟你確認一下,這個「積」的形成,就像你答對的那樣,是因為寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中。你可以想像,當冰冷的寒氣偷偷跑到小腸的深處,遇到溫暖的血液,就像把水凍結起來一樣,讓血液和氣都變得黏黏的、動不了了。這樣一來,血液和膜原之間就會堵塞住,時間一久,就會變成一個可以摸得到的「積」了。你看,這是不是很像「寒」會讓東西縮起來、停住不動,最後把血塊變成一個小肉團的過程呢?嘿嘿,只要好好想,其實一點也不難喔!
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