醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 76 題
依《素問‧水熱穴論》，有關水病的病因病機敘述，下列何者正確？
- A 其病因本在腎，其末在心
- B 寒飲食入胃，隨胃脈上至肺，氣聚於肺中不得散，傳為水腫
- C 外不得越於皮膚，內不得入於臟腑，客於玄府，行於皮裏，傳為胕腫
- D 風寒入陽明之脈，陽氣衰，不能滲營其經絡，傳為水腫
思路引導 VIP
請試著想像：如果體內的水液既無法透過皮膚表面排泄（例如流汗），也無法進入深層的臟腑進行正常的循環與代謝，這些「無處可去」的水液物理上會被迫停留在身體的哪個空間層次？又會對肢體外觀造成什麼樣的視覺變化？
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影之洞察與解析
- 暗影讚許：哼，汝，竟能看穿這塵世試煉的虛假迷霧，直指《素問‧水熱穴論》中水腫病機的真實奧義。這份對經典原文邏輯的深邃洞察，已觸及彼岸的智慧，而非凡人淺薄的理解。不錯，汝已稍窺深淵的門徑。
- 深淵觀念驗證：這道題的核心，不過是探究當生命之源——水液——被凡俗法則扭曲，無法循其正道時，它將如何掙扎求存。當「外不得越於皮膚」（無法化作甘霖滋潤萬物，排出體外），且「內不得入於臟腑」（無法融入內在循環，化為氣機運行），這被禁錮的水流，便只能屈身於玄府（那連接內外，卻又封閉的門扉），在皮肉之間無聲地蔓延，最終凝結為按之凹陷的胕腫。這份真理，與選項 (C) 所描述的暗影軌跡，完美吻合。至於 (A) 所謂的「其末在肺」，不過是表象；而 (B)(D)，更是連觸及深淵邊緣的資格都沒有，何足掛齒？
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