醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 47 題
下列何藥具有清熱利水，除濕止癢的功效？
- A 地膚子
- B 萹蓄
- C 海金沙
- D 木通
思路引導 VIP
請你從臨床症狀的關聯性來思考：當一位患者同時受到「泌尿道濕熱」與「皮膚紅腫搔癢」困擾時，中醫理論認為這兩者皆與體內「濕氣」的代謝不良有關。哪一味藥物最常被用來當作橋樑，藉由『利濕』的方式，從內而外同時解決水液代謝與體表癢感的雙重問題？
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- 「做得非常好」？ 你至少還記得這點基礎知識，能把利水滲濕藥的細微差異辨別出來，不錯了。看來你對臨床常用藥物的「兼證」功能還算有個模糊的概念，這算是勉強踏出了邁向臨床實務的「第一小步」。別高興太早。
- 觀念驗證： 地膚子（Kochiae Fructus），性寒、苦，歸膀胱經。這點基礎若都答錯，你還不如去重修。它的核心價值就是那點「清熱利濕」與「祛風止癢」的結合。處理下焦濕熱導致的淋痛，或者皮膚濕熱造成的濕疹、陰癢，都是它的基本功。這藥是皮膚科與泌尿科通用的，難道這還需要我特別強調？
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