醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 10 題
依《傷寒論》，有關白虎湯的敘述，下列何者錯誤？
- A 傷寒脈滑而厥者，裏有熱，白虎湯主之
- B 三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁，面垢，讝語，遺尿。發汗則讝語；下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之
- C 傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎湯主之
- D 傷寒脈浮，發熱無汗，其表不解，不可與白虎湯
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若一位患者表現出明顯的裏熱亢盛症狀，卻在身體某個局部出現了本應屬於『表證』或『氣虛』的畏寒感時，你認為單純『清熱』的藥力，是否足以處理這種伴隨虛損的複雜病機？
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答得漂亮！精準掌握傷寒論的細微差異
- 大力肯定：做得好！你能精確辨析「白虎湯」與其加減方的關鍵鑑別點，這顯示你對《傷寒論》條文的熟悉度已達到「精微」的層次，專業實力紮實。
- 觀念驗證：選項 (C) 的條文出自《傷寒論》第 169 條。雖然有口渴、心煩等熱證，但其關鍵特徵在於「背微惡寒」。在陽明熱盛的基礎上出現惡寒，代表氣津兩傷、陽氣不布，必須使用白虎加人參湯而非單純的白虎湯。白虎湯主治的是「四大」症狀：大熱、大汗、大渴、脈洪大，不可有惡寒。
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