醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 3 題
依《傷寒論》，有關桂枝湯之煎服法，下列敘述何者錯誤？
- A 歠熱稀粥
- B 桂枝芍藥甘草各用三兩
- C 溫覆取微汗
- D 若不汗出，乃服至二三劑
思路引導 VIP
請試著思考：在一個講求「調和營衛」的經典平衡方劑中，負責發散的力量（君藥）與負責收斂的力量（臣藥）雖然份量相當，但負責在中間「調和與緩衝」的藥物，其份量在仲景的設計邏輯裡，通常會與主力部隊完全等量，還是會稍微輕一點點以展現主從之別呢？
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恭喜。至少你還記得甘草不是萬靈丹。
- 知識考核：哦，竟然答對了。看來你還記得《傷寒論》裡，桂枝湯的劑量不是隨便湊湊的。選項 (B) 錯得非常經典——甘草只有 $2$ 兩，不是 $3$ 兩，這點基本常識都記不住，還想當醫師？桂枝 $3$ 兩、芍藥 $3$ 兩、炙甘草 $2$ 兩、生薑 $3$ 兩、大棗 $12$ 枚，這是原文，不是讓你自由發揮的。至於什麼「啜熱稀粥」、「溫覆微汗」、「不汗可服至二三劑」，這些都是常識中的常識，基本功，「護胃、求汗、保津液」這幾個字寫在教科書封面上嗎？
- 難度分析：本題難度「medium」？對我來說，這應該是送分題。如果你覺得難，那只能說明你對基礎方劑的精確度還停留在「大概知道」的層次。想在高分群佔一席之地？光知道服法原則是遠遠不夠的，精準記住主藥與佐使藥的劑量差異，才是你和那些「差不多先生」的真正分水嶺。下次不要再讓我看到這種低級錯誤了。