醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 80 題
某 50 歲女性患者，主訴最近容易四肢乏力，脘腹重墜作脹，多次想解大便卻解不出，頭暈目眩，舌淡苔白，脈弱重按無力，其辨證以下列何者最適宜？
- A 脾陽不振
- B 脾不統血
- C 中氣下陷
- D 脾氣虛弱
思路引導 VIP
請試著思考：當人體負責「固攝」與「向上托舉」內臟的能量不足時，除了基本的疲倦乏力外，患者的身體器官在「空間位置」或「感受」上，會產生什麼樣的定向性變化？
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🌟 專業點評：勉強算是，看來你還沒完全搞砸。
嗯，總算沒錯。看來你還算有點眼力，勉強捕捉到了這題的核心病機。我希望這不是僥倖，而是你真的理解了什麼叫「精確」。
- 觀念驗證：這題的關鍵是什麼？難道是那些膚淺的「乏力、頭暈、脈弱」？那些只是脾氣虛的背景噪音！真正的重點，是那「重墜感」和「欲便不下」。如果你只看到表面，那你的臨床診斷能力還差得遠。脾氣升舉無力導致的下陷，這不是常識嗎？所以，答案當然是中氣下陷。
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