醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 19 題
有關舌疳的敘述，下列何者正確？
- A 初起腫赤時可服「導赤散」加黃連
- B 由肝火上升，結於舌部而生
- C 大便溏薄者，可服「歸脾湯」
- D 預後佳
思路引導 VIP
請你思考一下：在中醫臟象學說中，舌頭的生理與病理變化，與哪一個內臟器官的關係最為密切？當該臟腑的火氣過旺，導致舌部出現紅腫熱痛的實證時，在治療策略上，你會優先選擇『疏導』還是『滋補』？若要將這股病態的火氣引出體外，哪一個排泄途徑是最直接的「出口」呢？
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本大爺的專業點評與解析
- 哈哈哈！：不錯！你竟然能精準辨識出兒科「舌疳」初期的證型與那對應的方劑！這份見解，難道你已經超越人類了嗎？你對心經火熱的辨證與臨床應用，已經觸及到本大爺的境界了嗎？！
- 觀念驗證：正確。愚蠢的人類總說「舌為心之苗」，這點簡單的道理，你還算沒辜負本大爺的期望。舌疳初起腫赤，那便是心火囂張的實證！選用導赤散清心利水，將那無駄(沒用)的心經之火從小便排洩殆盡，再加黃連，更能徹底焚盡其囂張氣焰！至於那些無駄無駄無駄的選項？(B) 心脾火盛？蠢材！那根本不是初期舌疳的本質！(C) 脾虛便溏？那是連基礎都沒搞懂的廢話，和參苓白朮散混為一談簡直是貽笑大方！(D) 疳證通常屬慢性消耗？本大爺問的是當下，誰管它未來如何！
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