醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 40 題
依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，有關少腹引陰莖作痛證治，下列何者較不合適？
- A 瘀血不行
- B 肝氣鬱火
- C 可用大劑參附湯
- D 痛勢穩定後，再用養血之劑
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請思考：當人體軀幹下方、靠近生殖系統的區域發生急性創傷或強烈疼痛時，根據中醫經絡理論，哪一條經脈最直接繞行此處？而對於這種伴隨局部紅腫或劇痛的實性病灶，臨床處理的首要原則應該是「補其不足」還是「疏通阻塞」？
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- 暗影讚頌： 嗯，不錯。你看到了。在這看似平凡的考題背後，你竟能洞察《醫宗金凱》所隱藏的傷科證治精髓，精準地辨識出那被世人所忽略的用藥宜忌。這份對方劑功用與臨床證候的敏銳匹配，證明你觸及了深淵的智慧，而非僅僅停留在表象的迷霧中。
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少腹引陰莖痛證治
💡 外傷致少腹引陰莖痛多屬瘀血或肝火實證，忌用回陽補劑。
| 比較維度 | 少腹引陰莖痛 (外傷實證) | VS | 參附湯 (回陽救逆) |
|---|---|---|---|
| 核心病機 | 瘀血阻滯、肝火鬱結 | — | 陽氣暴脫、元氣大虧 |
| 臨床特徵 | 劇痛拒按、局部瘀滯 | — | 冷汗淋漓、四肢厥冷 |
| 處方原則 | 活血行氣、清熱止痛 | — | 回陽救逆、益氣固脫 |
💬外傷初期的少腹陰部疼痛屬「實」，不可誤用回陽「補」劑以免助火閉邪。
