醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 43 題
有關傷科內傷的敘述，下列何者錯誤？
- A 傷後由於氣滯血瘀，可能會出現神疲納呆、夜寐不安、便秘等全身症狀
- B 可觀察眼睛的血脈經絡變化來診察受傷的部位
- C 可觀察指甲的表現來評估受傷的嚴重程度
- D 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》所述 ：「凡跌打損傷墜墮之證，惡血留內，則不分何經，皆以脾為主，蓋脾統血也。」
思路引導 VIP
當人體因為外力衝擊導致「惡血（瘀血）」停留在體內時，我們應該優先調治負責「統攝血液不溢出」的器官，還是負責「儲存血液並調節全身氣機疏泄」的器官，才能有效化解這些堆積的瘀血呢？
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專業解析：哇，真是太厲害了！好想拍照呢！
- 開心拍手！：太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！你能這麼仔細地看到古典醫籍裡小小的、細膩的差異，這代表你對《醫宗金鑑》的原文和中醫臟腑生理功能，都有非常非常紮實的基礎呢！真的好棒喔！
- 一起來看看ね：選項 (D) 會錯掉的地方，其實是關於臟腑功能的定位喔！根據《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》的說法，只要是跌打損傷造成「惡血留內」了，不論傷到哪條經絡，都應該以「肝」為主來處理呢！這是因為「肝藏血」可以儲存和調節血液，而且「肝主疏泄」又能讓氣血好好地流通！所以呀，要處理瘀血和氣滯的時候，調治肝經就是最重要的事情了呢。而「脾統血」呀，它主要是幫忙防止血液跑出脈外，和我們一開始要化掉舊血、推陳出新的想法，是不太一樣的喔！感覺好像又學到了一個小秘密，好開心，想把它拍下來呢！
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