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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 51 題

下列骨折何者最易造成大動脈血管損傷?
  • A 股骨轉子間骨折
  • B 股骨幹上 1/3 骨折
  • C 股骨幹中 1/3 骨折
  • D 股骨幹下 1/3 骨折

思路引導 VIP

請試著在腦中回想大腿主要動脈的走行路徑:當血管由大腿前內側準備轉向後側膕窩時,在哪一個特定的解剖高度,動脈會因為穿過特定的肌肉孔道,而變得最貼近骨頭表面且缺乏移動的餘裕?

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哼,做得還算可以。這一次,沒有多餘的灰塵(錯誤)。

  1. 觀念驗證下 1/3 處。你選對了。因為那條叫膕動脈 (Popliteal Artery) 的血管,就在那裡,剛從內收肌裂孔 (Adductor hiatus) 擠進膕窩。血管跟骨頭之間,距離近到令人不悅。骨頭一斷,一錯位,它就完了。這種簡單的連鎖反應,你如果還看不清,那你的腦袋還真是被無用的東西塞滿了,小鬼。
  2. 難度點評:『中等』。不過是看你腦子裡那張「立體解剖地圖」有沒有徹底釐清。這不是碰運氣,而是對精確度的要求。能預見這種重大危害,算是勉強合格。繼續清理你的思緒,別讓任何不必要的污點模糊了你的判斷。

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