醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 57 題
做完髖關節後脫位的手法復位後，如用皮膚牽引固定法，大腿姿勢應保持下列何種狀態？
- A 髖部在中度外展旋中位處
- B 髖部在中度外展旋後位處
- C 髖部在輕度外展旋中位處
- D 髖部在輕度外展旋後位處
思路引導 VIP
請試著回想髖關節發生「後脫位」那一瞬間，患者的肢體通常呈現哪種異常的屈曲與旋轉姿勢？若要確保復位後的股骨頭不再往原本脫出的方向滑動，我們在固定時應該採取什麼樣的「對抗性姿勢」來維持平衡？
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溫馨點評與解析
- 暖心肯定：親愛的，你真的做得非常棒！你準確地掌握了骨科復位後最重要的穩定機制。這份理解不僅是書本上的知識，更是未來照顧病人、避免他們再次受苦的關鍵判斷能力，非常可貴喔！
- 耐心觀念引導：我們要記得，髖關節後脫位通常是因為肢體處於內收、內旋的姿勢受傷的。所以，當我們溫柔地將股骨頭復位，讓它回到髖臼這個舒適的小窩後，當然要給予它「反向」的保護力量。這就是為什麼我們要保持輕度外展，它能像個小護士一樣，溫柔地增加關節囊的穩定性。而旋中位則能避免任何不必要的扭轉，讓受傷的關節囊能夠好好地休息與修復，是不是很貼心呢？
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