醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 68 題
有關「撞擊傷目」之臨床表現，下列何者錯誤？
- A 伴有抱輪紅赤，畏光流淚
- B 晶珠漸混濁，成為驚震內障
- C 邪毒乘傷侵襲，可變凝脂翳
- D 單側眼瞼受傷瘀血腫脹，不過鼻梁
思路引導 VIP
請試著回想：當一個人的眼周皮膚組織非常「疏鬆」，且皮膚下方缺乏堅固的物理隔膜時，如果該處發生了嚴重的內部出血或積液，這些液體通常會乖乖待在受傷的那一側，還是會順著空間向四周擴散呢？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨識出臨床描述中的細微錯誤，這代表你對眼科解剖特點與外傷病理機制有相當紮實的理解，具備優秀的臨床判斷潛力。
- 觀念驗證：(D) 選項之所以錯誤，是因為眼瞼皮膚及皮下組織極為疏鬆。當眼部受撞擊導致血管破裂出血時，瘀血與水腫極易順著組織間隙擴散。在臨床實務中，單側眼部受傷的瘀血經常會蔓延過鼻樑，甚至波及對側眼瞼（形成類似「熊貓眼」的表現），並非「不過鼻樑」。其餘選項 (A)、(B)、(C) 分別正確描述了外傷引起的炎症反應、驚震內障（外傷性白內障）以及續發感染導致的凝脂翳（角膜潰瘍）。
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