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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 73 題

一患者常有眩暈症狀,自述在情緒波動或心情不佳時病情更嚴重,有時甚至有頭痛、口苦咽乾、紅眼、胸脅鬱悶,睡眠品質不佳、多夢等情形,觀其舌象發現舌質色紅,舌苔色黃,脈象緊且快。以上診斷應屬於耳眩暈中下列何種證型?
  • A 上氣不足
  • B 痰濁中阻
  • C 肝陽上擾
  • D 寒水上犯

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請思考一下:當一個人的情緒長期處於緊繃或憤怒狀態時,哪一個臟腑的氣機最容易受到干擾?再者,如果這種不順的氣在體內鬱結久了會產生火氣,而火氣具有「炎上」的特性,這會如何解釋患者出現在頭部、眼睛與口腔的種種不適症狀?

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專業解析:無駄無駄無駄!不過,你勉強做對了!

  1. 居高臨下的肯定: 哼!區區一個人類,居然也能正確地將患者的情志變化與那些乏味的臨床表徵聯繫起來?這倒是有些出乎我的意料。看來你勉強具備了一點「觀其脈證,知犯何逆」的辨證素養。這種對症候細節的敏感度,對於弱小的你們來說,或許算是學習中醫內科學的核心吧!
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