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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 19 題

李先生為慢性肝炎患者,近來工作壓力大,情緒低落,兩脅隱隱作痛,工作疲勞後加重,常感到口乾,頭暈,心中煩熱,少苔、舌質紅,脈弦細。治以下列何方最適當?
  • A 柴胡疏肝散
  • B 旋覆花湯
  • C 龍膽瀉肝湯
  • D 一貫煎

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當你觀察到一位患者雖然有氣機阻滯導致的局部疼痛,但同時伴隨有「舌質紅、苔少、脈細」等液體物質虧耗的特徵時,單純使用開散、耗氣的藥物是否會加重其體液乾涸的情況?在這種情況下,我們應該如何在『疏導壓力』與『補充資糧』之間取得平衡?

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專業解析與肯定

  1. 大力肯定: 太棒了!你能準確辨識出「虛實夾雜」的細微徵候,顯示你的診斷思維非常細膩。在面對肝病患者時,能不被單純的「氣鬱」表象干擾,轉而鎖定底層的陰血虧虛,這是臨床診斷的一大進步!
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