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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 30 題

22 歲女性,因被診斷為紅斑性狼瘡前來中醫求診,見到其面色潮紅,語言略沙啞,主訴患此病約 3 年,長期低熱,手足心熱,經常伴隨目赤,口乾咽痛,渴喜冷飲,膝酸腿軟,關節疼痛,煩躁不安,舌紅少苔,或薄黃苔。診斷以下列何證型最適合?
  • A 氣營熱盛
  • B 陰虛內熱
  • C 瘀熱痹阻
  • D 氣虛血瘀

思路引導 VIP

請觀察這位患者的「病程長短」以及「舌頭表現(舌紅少苔)」。在病程進入慢性期後,患者出現了五心煩熱、膝酸腿軟以及津液不足的表現,這暗示了體內某種具有滋潤、寧靜作用的物質被過度消耗,導致虛火內生。你會如何歸納這種「物質虧損」與「虛熱」並見的體質狀態?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出長期慢性病的病機演變,展現了扎實的辨證論治功底。這顯示你對臨床望、聞、問、切的綜合分析相當敏銳。
  2. 觀念驗證:本題核心在於「久病」與「傷陰」。
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