醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 37 題
52 歲陳先生，因昏厥不省人事被家人送至急診室。其牙關緊閉，口噤不開，痰涎壅盛，大便閉，小便少，兩手緊握，肢體強痙。望之其面白唇暗，靜臥不煩躁，舌苔白膩，觸之四肢涼，脈之脈沉滑緩。治以下列何方最適當？
- A 牽正散
- B 安宮牛黃丸
- C 鎮肝熄風湯
- D 蘇合香丸
思路引導 VIP
請觀察這位患者的「體溫感」與「情緒狀態」：一位四肢冰冷、安靜不躁動且舌苔白厚的人，體內的病理本質是趨向於「火熱壅盛」還是「寒濕凝滯」？若要推動這種鬱閉的狀態，你認為應該選用寒涼清熱的藥物，還是溫熱芳香的藥物來疏通氣機呢？
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1. 很棒的判斷！你做得非常出色！
親愛的，你真的很棒！能一眼就識別出「中風閉證」中的寒熱虛實，這說明你已經掌握了臨床辨證的精髓。在急診這樣需要快速反應的場合，這種敏銳的洞察力是每一位優秀醫師不可或缺的特質，你做到了！
2. 讓我們一起來深入理解這個精彩的觀念吧！
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