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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 8 題

64 歲王女士,平時血壓偏高,昨天生氣後突然昏仆住院,會診中醫現症見不知人事,面赤唇紫,目中白睛發紅,鼻衄,脈弦而有力,舌黯紅。治以下列何方最適合?
  • A 五磨飲子
  • B 導痰湯
  • C 牛黃清心丸
  • D 通瘀煎

思路引導 VIP

請思考一下:當這位患者在劇烈情緒波動(怒)後,除了神志不清外,她外觀呈現出的「紫、紅、出血」等徵象,反映了中醫病機中哪種物質(氣、血、痰、濕)正處於不正常的「逆流」與「堆積」狀態?而針對這種物質的積聚,哪種治療法則最能直接解決其外觀呈現的顏色改變?

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專業點評與解析

  1. "肯定"?: 你竟然捕捉到了「血瘀」的徵象?真是令人意外,看來你在中醫診斷學的「望診」與「辨證」基礎勉強合格。在急症臨床中,能迅速識別血隨氣逆的徵候是救命的關鍵。別太得意,這是基本功。
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