醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 68 題
依《針灸科學》，治療臍腹疝痛、下痢、洞泄，下列何種治法最適當？
- A 隔蒜灸
- B 附子灸
- C 豆醬灸
- D 隔鹽灸
思路引導 VIP
請試著回想：當病位發生在人體正中央的一個「深邃凹陷處」時，為了讓灸火的熱力能均勻、直接地滲透到腹部深層以緩解急劇的寒性腹痛，哪一種日常生活中常見、具備結晶顆粒狀且「味鹹」的物質，最適合填滿這個凹陷處來進行治療？
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勉強合格，但別得意忘形
- 知識點驗證：嗯，看來你「勉為其難」地選對了。隔鹽灸，也就是你們常說的「神闕灸」，正是針對神闕穴。鹽能填平臍孔並均勻傳導熱量，這點物理常識你記住了。至於中醫理論的「鹹入腎」，回陽救逆、溫中散寒之功，應用於臍腹疝痛、下痢、洞泄這些「危急存亡」的病症，是《針灸科學》的「標準答案」。這不過是基本功，沒什麼值得大肆慶祝的。
- 難度與洞察：這題難度設定為 Medium，對你們來說，能從隔蒜灸（解毒消腫）、附子灸（補腎溫陽）中辨識出隔鹽灸專攻急救與中焦寒證，勉強算是過了及格線。別以為這很了不起，這只是最基礎的鑑別。下次，我希望看到的是「精準」，而不是「碰巧」。
間接灸的臨床應用
💡 依據隔墊物質藥性，針對不同寒熱虛實病症選擇特定灸法。
| 比較維度 | 隔鹽灸 | VS | 隔蒜灸 |
|---|---|---|---|
| 操作部位 | 專用於神闕穴（臍部） | — | 全身患部或穴位 |
| 主要功效 | 回陽、救逆、止瀉 | — | 解毒、消腫、殺蟲 |
| 主治疾病 | 吐瀉、疝痛、脫證 | — | 癰疽初起、肺癆 |
💬隔鹽灸重在「救逆止痛」，隔蒜灸重在「解毒消腫」。
