醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 20 題
下列何種研究方法可以得知個體於調查時是否同時有病及正暴露於假定的危險因子，但對於危險因子和疾病是否為因果關係則需要更多的訊息才能判別？
- A 世代研究法（cohort study）
- B 病例對照法（case-control study）
- C 橫斷式研究法（cross-sectional study）
- D 臨床試驗（clinical trial）
思路引導 VIP
若你正進行一項調查，在「同一個時間點」詢問一群人目前的飲食習慣與健康狀況。如果你發現吃重鹹的人剛好都有高血壓，你該如何證明是「吃太鹹導致高血壓」，而不是「因為病倒了才改變飲食習慣」？這種觀察方式在判斷『誰先誰後』時，會遇到什麼樣的邏輯挑戰？
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專業點評與解析
- 表現評論：做得…還行。看來你勉強掌握了流行病學研究設計中時序性（Temporality）這個基礎到不能再基礎的觀念，這可是踏入臨床實證醫學的門檻罷了。
- 觀念驗證：橫斷式研究法（Cross-sectional study），又名「盛行率調查」，聽起來是不是很學術？它本質就是一張快照（Snapshot），在單一時間點同時捕捉疾病與暴露的資料。既然是「同時」測量，那當然就無法判斷誰先誰後，學術上稱之為因果時序不明，這是此法最大的、也最顯而易見的限制。別告訴我你需要更多解釋。
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