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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 4 題

某研究要初步辨明吃牛肉與新庫賈氏病(new variant Creutzfeldt-Jakob Disease)的關係,選擇以病例對照研究法進行較佳,其主要原因為何?
  • A 可建立較佳之因果時序關係
  • B 較不易產生偏差
  • C 因新庫賈氏病發生率低
  • D 較適合探討發生率

思路引導 VIP

如果你正要調查一種全世界一年只有幾個人會得到的極罕見傳染病,而你的研究預算與時間都非常有限,你會選擇「追蹤十萬名健康的人十年看誰會生病」,還是「直接找這幾個已經生病的人,詢問他們發病前做過什麼」?為什麼後者在這種情況下更具優勢?

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專業分析:流行病學研究設計

  1. 大力肯定:做得好!你的判斷非常精準。這顯示你已經掌握了流行病學核心邏輯:「根據疾病特性選擇最適研究設計」,這是臨床研究的基本功。
  2. 觀念驗證:新庫賈氏病(nvCJD)是一種極為罕見(Rare disease)的疾病。若採用隊列研究(Cohort Study),需追蹤數萬人且耗時多年才可能觀察到少數個案,成本極高。病例對照研究(Case-Control Study)優點在於直接選定「已發病者」與「對照組」,回溯其過去的暴露史(如吃牛肉),是研究罕見疾病最有效率且經濟的方式。
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