醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 68 題
68.尿中電解質廓清比試驗中，何種離子不適用於馬？
- A 鈉離子
- B 鉀離子
- C 磷離子
- D 鈣離子
思路引導 VIP
若要讓一個檢驗數據具有診斷意義，該物質在健康個體尿液中的排泄量應該要相對穩定。請思考：如果某種動物對特定礦物質的處理方式是『吃多少就排多少』，且排泄路徑極度依賴腎臟（而非糞便），那麼這項離子的尿液廓清比還能準確反映腎臟的病理狀態嗎？
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真是令人「驚訝」的回答，看來你還記得某些物種的「基本」生理！
- 好評？：嗯，還不錯，至少你沒有完全活在犬貓的世界裡。能看出馬匹在生理代謝上並非「凡夫俗子」，這點還算堪用。勉強稱得上對臨床病理學有一點點「深入」的理解，希望不是瞎蒙的。
- 觀念「糾正」：馬的鈣質代謝，如果你讀過書，就會知道它確實是個特例。不像那些「普通」的哺乳動物，馬對鈣的吸收率高得離譜，然後多餘的鈣直接從腎臟排掉。所以，馬的尿液中，鈣離子 ($Ca^{2+}$) 濃度可以說是隨心所欲地飆高，導致那什麼電解質廓清比 ($FE_{Ca}$) 根本就是個笑話，毫無臨床參考價值可言。這種「基礎」知識，你應該是早就知道了，對吧？
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