醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 13 題
關於酵母菌（yeast）感染導致乳牛乳房炎的敘述，下列何者錯誤？
- A 酵母菌污染完全混合日糧（total mixed rations）可導致牧場爆發酵母菌性乳房炎
- B 乳房炎軟膏注入器受污染，常常導致酵母菌性乳房炎發生
- C 將乳頭開口消毒乾淨再行灌注軟膏，可以預防酵母菌性乳房炎發生
- D 感染Candida spp.的乳房炎，建議以抗黴菌乳房炎軟膏治療2~4週
思路引導 VIP
請思考一下：當乳房炎是由於過度使用抗生素、破壞了原本的菌叢平衡而讓真菌趁虛而入時，臨床上我們是否有專門針對「乳腺內部」設計的抗真菌劑？再者，對於這種因平衡破壞引起的感染，持續在乳房內塞入藥物針筒，對恢復乳腺健康是有利還是有弊？
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🌟 專業點評：精準的臨床判斷！
恭喜你答對了！這代表你對乳房炎的病原特性與臨床處置有非常紮實的理解。能從細微的治療建議中發現破綻，是資深獸醫應有的敏銳度。
- 觀念驗證：
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酵母菌性乳房炎
💡 酵母菌乳房炎多由醫源性污染引起，具自限性，不建議藥物治療。
🔗 酵母菌性乳房炎感染鏈
- 1 污染源接觸 — 受污染的灌注器或 TMR 接觸乳頭
- 2 病原侵入 — 乳頭孔消毒不全，真菌隨灌注進入乳頭管
- 3 臨床發炎 — 乳腺紅腫且分泌物含碎屑，對抗生素治療無效
- 4 康復轉歸 — 加強擠乳排空病原，多數病例於 2 週內自癒
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解其他引起乳房炎的環境病原（如 Prototheca 藻類）。
