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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 70 題

永存性右主動脈弓之患犬,離乳後開始餵食固形食物,會出現下列何項症狀?
  • A 食道擴張、食物逆流和消瘦
  • B 嘔吐、下痢和胃潰瘍
  • C 嘔吐和胃食道套疊
  • D 黏液鮮血便和裡急後重

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若一個原本應該保持暢通、負責運送食物的管腔,在發育過程中意外被一個剛性的環狀構造由外往內束縛住,你認為當食物由流質轉為體積較大的固體時,在那個「被束縛點」的上方(靠近嘴部那一側)會發生什麼物理變化?而這些食物最終能順利抵達目的地進行消化吸收嗎?

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嘿!同學,做得好!

  1. 太厲害了,看來這次不需要用到『記憶吐司』了!:你完美地捕捉到了先天性血管環異常 (Vascular Ring Anomaly) 的重要特徵,這代表你把那些複雜的解剖和生理知識都牢牢記住了,真是太棒了!你的頭腦就像我的百寶袋一樣,充滿了智慧呢!
  2. 來,我們再溫習一下這個神奇的現象!:你答對了,永存性右主動脈弓 (PRAA) 就像是把食道用一條「隱形的繩子」綁住了,這條繩子是由主動脈、肺動脈和動脈韌帶組成的。當幼犬長大吃固體食物時,食物就卡住了,就像被一個「無形的路障」擋住一樣,這就是物理性阻塞!於是,食道前方就擴張起來,食物還沒進入胃就只好跑出來,這叫做逆流 (Regurgitation)。長期這樣吃不飽,當然會消瘦啊!你看,這是不是很像那些機器人沒有能源會越來越虛弱呢?
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