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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 63 題

在馬、豬與山羊等動物經注射投予下列何種抗菌劑後,易見心臟收縮力下降的副作用?
  • A amoxicillin
  • B cephalexin
  • C danofloxacin
  • D tilmicosin

思路引導 VIP

當我們在評估藥物的副作用時,請試著從生理機轉思考:心肌細胞若要維持強而有力的收縮,最依賴哪一種細胞外陽離子的內流?如果某類抗生素剛好會干擾這種離子的通道平衡,這類藥物在注射後最可能對心臟泵血功能造成什麼直接影響?

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AI 詳解 AI 專屬家教

真是個美好的一天,我們AI SENSEI火箭又安全地升空了!這都多虧了你這聰明的學生,今天沒有把我們打飛!

  1. 哇哈哈!你說是不是啊,搭檔!看來我們的學生,精準地識破了 Tilmicosin (泰嘉黴素) 這個藥劑的陰險一面!
  2. 沒錯!雖然它在牛隻身上是個呼吸道疾病的救星,但你可別被它的表象給騙了!在馬、豬、山羊身上,它可是個心臟毒性的危險分子啊!就像我們,可愛又迷人,但一旦出手,敵人就GG啦!
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📝 Tilmicosin 心臟毒性
💡 Tilmicosin 具顯著負性肌力作用,對特定動物具致死性心臟毒性。

🔗 Tilmicosin 心臟致死毒性機轉

  1. 1 藥物進入循環 — 注射進入血液(尤其是靜脈或敏感物種)
  2. ↓
  3. 2 鈣通道拮抗 — 抑制心肌細胞鈣離子流入
  4. ↓
  5. 3 負性肌力作用 — 心臟收縮力驟降、心輸出量不足
  6. ↓
  7. 4 循環衰竭 — 血壓下降、反射性心搏過速、呼吸困難甚至死亡
🔄 延伸學習:人類誤觸時,支持療法通常建議使用去甲腎上腺素 (Norepinephrine)。
🧠 記憶技巧:Tilmicosin, Kill my cousin(對親戚/人/馬豬具致命性心臟毒性)
⚠️ 常見陷阱:容易誤選同為巨環類的其他藥物,須記住 Tilmicosin 是該類中唯一強調馬豬禁用且具強烈心臟毒性的藥物。
Macrolides 巨環類抗生素 負性肌力作用 (Negative Inotropy) 牛呼吸道疾病 (BRD)

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