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地特三等申論題 109年 [公職獸醫師] 獸醫病理學與獸醫實驗診斷學

第 一 題

📖 題組:
四、請回答下列問題:(每小題2分,共10分) (一)狂犬病的診斷及病理特徵。 (二)立百病毒(Nipah virus)感染的動物、症狀及器官。 (三)免疫組織化學染色(Immunohistochemistry)的應用目的。 (四)血管肉瘤(Hemangiosarcoma)好發動物及器官位置。 (五)非洲豬瘟(African swine fever)症狀、病變及處理。
📝 此題為申論題,共 5 小題

小題 (一)

狂犬病的診斷及病理特徵。

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看到狂犬病,應直覺聯想其為神經向性病毒,微觀特徵必答「非化膿性腦炎」與專屬的質內包涵體「內基氏小體(Negri bodies)」。診斷部分則須點出國際公認的黃金標準(螢光抗體試驗 FAT)及好發的腦部解剖位置(海馬角與小腦普金斯細胞)。

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【重點】狂犬病的神經病理微觀特徵及黃金確診方法。 【解析】 一、診斷方法

小題 (二)

立百病毒(Nipah virus)感染的動物、症狀及器官。

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看到立百病毒(Nipah virus),應立即聯想到其為具高致死率的人畜共通傳染病,且豬隻扮演重要增幅宿主。答題時須精準切分三個層次:宿主種類(豬、人、蝙蝠)、兩大系統症狀(呼吸道與神經系統),以及病理學上的標的器官與特徵(肺、腦及微觀下的血管內皮多核巨細胞)。

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【重點】考查立百病毒(Nipah virus)之宿主範圍、臨床表現與組織病理學之標的器官。 【解析】 一、感染動物

小題 (三)

免疫組織化學染色(Immunohistochemistry)的應用目的。

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看到這題,應直擊免疫組織化學染色(IHC)的核心原理——「抗原與抗體的專一性結合」。思考其在獸醫病理診斷中的兩大實務應用:一是尋找病原抗原(感染症確診),二是尋找細胞標記(未分化腫瘤的來源鑑定與預後評估)。

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免疫組織化學染色(Immunohistochemistry, IHC)利用抗體與抗原結合的專一性,搭配呈色系統,以定位並顯示組織切片中特定蛋白質(抗原)的表現與分布。其主要應用目的包含: (1) 特定病原鑑定:偵測組織內殘存的病毒、細菌或寄生蟲抗原,以確診感染症(例如:狂犬病病毒、豬瘟病毒之確診)。 (2) 腫瘤診斷與分類:藉由偵測特定的細胞分化標記(Markers),鑑別分化不良或未分化腫瘤的細胞來源(如區分上皮性、間質性或圓形細胞腫瘤)。

小題 (四)

血管肉瘤(Hemangiosarcoma)好發動物及器官位置。

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看到「血管肉瘤(Hemangiosarcoma)」,應立刻聯想到其為犬隻高度惡性的內皮細胞腫瘤。解題時直攻經典的「好發動物(大型犬)」與「好發器官鐵三角(脾臟、右心房、皮下/肝臟)」,並可適當補充其易破裂導致致死性內出血的臨床病理特徵以展現專業度。

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血管肉瘤(Hemangiosarcoma)為源自血管內皮細胞的高度惡性腫瘤,其好發特徵如下: (1) 好發動物:主要為犬隻,特別是中大型高齡犬(如德國狼犬、黃金獵犬、拉布拉多等),貓及其他家畜較少見。 (2) 好發器官位置:最常原發於脾臟,其次為心臟(特別是右心房/右心耳部位)、皮膚/皮下組織及肝臟。

小題 (五)

非洲豬瘟(African swine fever)症狀、病變及處理。

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面對重大法定傳染病考題,應直擊病原的『靶細胞』(單核-巨噬細胞),並由此推導出嚴重的出血性病理機制。作答必須精準涵蓋三大核心:臨床特徵(發燒、發紺)、典型病變(大理石淋巴結、黑莓果醬脾)以及法規處置(通報與撲殺)。

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【重點】考查非洲豬瘟之臨床表現、特徵性病理變化(巨觀與微觀)及法定傳染病處置原則。 【解析】 一、病原與病理機轉

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