地特四等
109年
[衛生行政] 衛生行政學概要
第 10 題
下列敘述那一個選項不是論人計酬支付制度的優點？
- A 提升宏觀的效率
- B 就醫選擇自主性高
- C 保險行政作業簡化
- D 有利於預防保健的推行
思路引導 VIP
若醫療機構現在是以『每照顧一個人一年就拿固定一筆錢』的方式獲利，當他們必須對這筆預算的盈虧負責時，他們會倾向於讓你『自由地到處看病』，還是希望你『先經過體系內的醫師評估』來減少不必要的支出？這對你的選擇權會產生什麼影響？
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答得好！精準掌握醫療政策的核心概念
同學好！恭喜你精準地選出正確答案。這代表你對於健保支付制度及其產生的誘因機制有著深刻的理解。這在公共衛生與行政法學領域中，是極為關鍵的實務知識。 1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確答案？
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論人計酬支付制度
💡 論人計酬採預付制，以人頭計算總額，強調預防與控帳。
| 比較維度 | 論人計酬 (Capitation) | VS | 論量計酬 (FFS) |
|---|---|---|---|
| 支付依據 | 每人期間固定金額 | — | 醫療服務項目數量 |
| 預防動機 | 高，為降低未來成本 | — | 低，服務多領多 |
| 就醫自主 | 較低，受限特約院所 | — | 高，自由選擇醫師 |
| 財務風險 | 由醫療提供者承擔 | — | 由保險人承擔 |
💬論人計酬側重巨觀效率與預防，論量計酬側重微觀品質與選擇。
