普考申論題
109年
[衛生技術] 流行病學概要
第 一 題
📖 題組：
某一個12,000位居民之社區，其肝損傷盛行率為5%，今研究者利用敏感度為0.8、特異度為0.9之篩檢工具A和另一敏感度為0.9、特異度為0.8之篩檢工具B進行平行檢驗之疾病篩檢。請回答下列問題：
某一個12,000位居民之社區，其肝損傷盛行率為5%，今研究者利用敏感度為0.8、特異度為0.9之篩檢工具A和另一敏感度為0.9、特異度為0.8之篩檢工具B進行平行檢驗之疾病篩檢。請回答下列問題：
📝 此題為申論題，共 2 小題
小題 (一)
請計算淨敏感度和淨特異度分別為何？（10分）
思路引導 VIP
這題是標準的「多項篩檢試驗」計算題。關鍵在於辨識「平行檢驗（Parallel testing）」的定義：只要任一工具呈現陽性，結果即為陽性。考生需熟記平行檢驗下，敏感度會提升、特異度會下降的邏輯，並套用公式計算。
小題 (二)
社區是否須進行某特定疾病之篩檢，應考慮那些原則？（25分）
思路引導 VIP
這是一道經典的申論題，考察 Wilson 和 Jungner 提出的「篩檢原則」。25分代表需要詳盡列點。建議從「疾病特性」、「篩檢工具/診斷」與「治療/行政配套」三個面向，共十項原則來進行系統性論述。