普考申論題
109年
[衛生技術] 醫用微生物及免疫學概要
第 一 題
📖 題組：
梭狀芽孢桿菌屬（Clostridium）大多數是無害的腐生菌，但是也有一些是公認的人類病原體，請回答下列問題：（每小題10分，共30分）
梭狀芽孢桿菌屬（Clostridium）大多數是無害的腐生菌，但是也有一些是公認的人類病原體，請回答下列問題：（每小題10分，共30分）
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (一)
請說明該菌屬中，導致腹瀉和結腸炎的致病病原體，及其毒素的致病機制，以及fecal transplants治療此復發性疾病之新穎性。
思路引導 VIP
識別病原體為 Clostridium difficile（困難梭菌）。需描述其產生的兩種毒素（A、B）如何破壞腸道上皮。關於糞便移植（FMT），應強調恢復正常腸道微生物相（Microbiota）平衡的原理。
小題 (二)
請說明該菌屬中，與高侵襲性組織壞死有關之病原體，其生理構造及其流行病學。
思路引導 VIP
識別病原體為 Clostridium perfringens（產氣莢膜梭菌）。需提及芽孢與莢膜等構造，以及其外毒素（如 Alpha 毒素）。流行病學則涉及創傷污染與土壤傳播。
小題 (三)
請說明該菌屬中，與破傷風有關之病原體，其生理構造、毒素，及其治療與預防。
思路引導 VIP
識別病原體為 Clostridium tetani（破傷風桿菌）。構造特點是鼓槌狀芽孢。毒素為 Tetanospasmin，機制為阻斷抑制性神經傳導物質。治療包含中和毒素，預防則是類毒素疫苗。