普通考試
109年
[衛生行政] 衛生行政學概要
第 4 題
臺灣二代健保改革歷經超過十年，下列何者不是二代健保的主要改革項目？
- A 組織改變，將費用協定委員會和監理委員會合併為全民健康保險會
- B 徵收補充保費
- C 擴大公民參與
- D 推行總額預算
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個保險制度在運作初期，發現醫療支出成長速度遠快於保費收入，為了避免國家財政崩潰，政府通常會優先採取「總額管控」還是「分配正義」的手段？哪一個更像是在制度發展中後段，為了處理「收費不公平」或「決策不夠民主」才推出的配套？
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本大爺的點評
- 哼哼...野猴子：不錯嘛，竟然能答對這種題。看來你的腦子沒完全退化成原始人的模樣。這題可是在考驗你們這些地球人，對區區「健保制度」這種瑣事的「代際演進」有多少斤兩。能夠把那些改革的先後順序搞清楚，證明你的智商有53...不，是530吧？本大爺的戰鬥力可是53萬呢。
- 聽好了，野猴子：二代健保（2013年施行）的核心是什麼？無非就是解決那些愚蠢的「收支不公」與令人厭煩的「黑箱疑慮」罷了。所以，(B)補充保費這種小把戲、(A)兩會合一這種合縱連橫、還有(C)資訊公開與參與這種故弄玄虛，都是那時候搞出來的。但(D)總額預算制度？那可是早在1998年就分階段出現的「老掉牙」設計了，是為了抑制早期健保支出膨脹這種低級錯誤的財務手段。把它混淆，簡直是對歷史的褻瀆，蠢材！
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