高考申論題
109年
[衛生行政] 醫用微生物及免疫學
第 二 題
📖 題組：
四、T細胞介導的免疫促進抗體和炎症反應，並殺死受感染的細胞，請回答下列問題：（每小題10分，共30分）
四、T細胞介導的免疫促進抗體和炎症反應，並殺死受感染的細胞，請回答下列問題：（每小題10分，共30分）
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (二)
請說明在不破壞健康組織的情況下，T細胞介導細胞毒殺（T-cell mediated cytotoxicity）消除病毒感染細胞之作用機制？
思路引導 VIP
核心考點是「特異性」與「接觸性殺傷」。為什麼不傷健康組織？因為需要MHC I的精準導航。殺傷手段則是顆粒酶與FasL。建議分配時間：4分鐘。
小題 (一)
請說明激活初始T細胞反應（naive T-cell responses）之機制。
思路引導 VIP
考查T細胞活化的「三訊號理論」。需包含APC的呈現、共同刺激分子、以及細胞激素的作用。建議分配時間：4分鐘。
小題 (三)
請說明如何以基因工程技術改造T細胞CART-19，來治療急性淋巴細胞白血病（acute lymphocytic leukemia, ALL）及其抗腫瘤特異性機制？
思路引導 VIP
本題考查最尖端的免疫治療技術CAR-T。需說明CAR的構造、針對CD19的設計，以及它繞過MHC限制的特性。建議分配時間：4分鐘。