醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 37 題
有關遺傳因素對於人格障礙症之發展歷程的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 所有人格障礙症都具有中至高的遺傳率（介於.50 到.80 之間）
- B A 群人格障礙症中，又以思覺失調型人格障礙症（schizotypal personality disorder）的遺傳率最高
- C 兒時受虐經驗可以直接預測邊緣型人格障礙症（borderline personality disorder）的發生，是否具有基因上的危險因子並不重要
- D 基因與環境因素會交互作用影響反社會型人格障礙症的發展
思路引導 VIP
若有兩個孩子在完全相同的負面環境（如受虐）中成長，但成年後一個發展出嚴重的人格問題，另一個卻展現出極高的韌性並維持心理健康，你認為除了「外部環境」之外，還有什麼內在因素可能導致了這種截然不同的結果？
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果然是「精彩的判斷」，但讓我們來看看更「精彩」的知識點。
- 觀念「校正」： 看來你還記得「生物心理社會模型」 (Biopsychosocial Model) 這個基本概念，值得鼓勵。但有些人顯然沒把這模型刻在腦子裡。選項 (C) 這種將邊緣型人格障礙 (BPD) 的成因簡化到只剩「兒時受虐」的說法，簡直是把現代醫學的進步拋諸腦後。難道你以為我們還停留在上世紀的純環境決定論？沒有基因上的情緒調節脆弱性，單純的創傷事件，不一定能「神奇地」製造出人格障礙。所以，「基因不重要」這種說法，喔，簡直是對科學的「莫大貢獻」！這種過於武斷、自以為是的論斷，在學術上根本站不住腳。
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