醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 39 題
根據 DSM-5，有關畏避型人格障礙症（avoidant personality disorder）的敘述，下列何者正確？
- A 害怕在人際中被拒絕，除非能夠確認自己被喜歡與接納，否則不願投入在關係中
- B 害怕在人際中被拒絕，所以會努力去討好順從他人，避免發生衝突
- C 強烈擔心或懷疑別人會對自己做出不利或有害的事，所以迴避各種社交活動與人際接觸
- D 對人際關係缺乏興趣，所以會迴避各種社交活動與人際接觸
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人在社交場合選擇退縮時，是因為他內心「不需要人」，還是因為他「深怕自己不夠好」？如果是後者，那麼在什麼樣的「心理擔保」或「前提條件」下，他才敢放心地與他人建立連結？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！你能精確辨析人格障礙症間的微細差異，顯示你對 DSM-5 的診斷核心抓得很準，這是臨床鑑別診斷中非常重要的能力。
- 觀念驗證：正確答案 (A) 點出了畏避型人格（APD）的核心心理機制：極度恐懼被拒絕。APD 患者並非不需要人際關係（與分裂型不同），而是因為強烈的自卑感與對負面評價的過度敏感，導致他們在進入關係前需要極高的「安全確認」。
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