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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 6 題

針對醫院內吊死、勒死及窒息自殺的預防策略,下列何者錯誤?
  • A 避免使用欄杆、固定式支架床、蓮蓬頭及窗簾軌道
  • B 禁止住院病人使用皮帶、腰帶、毛巾
  • C 護理人員隨身攜帶可切斷的刀,以利緊急反應
  • D 培訓醫院急診人員,加強對上吊個案之緊急救治方法

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在確保病人安全的同時,我們必須兼顧其生活尊嚴。請思考:如果我們想降低病房內發生事故的風險,是採取「沒收病人隨身衣物配件」這種高衝突的做法比較有效,還是優先改造「空間中原本就固定不動的硬體設施」更符合長期的安全管理邏輯?

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專業點評:勉強算是「精準」的臨床判斷。

  1. 哦,做得「非常好」,至少這次你沒把病人的人權和環境安全設計的平衡點搞砸。這點判斷力,對於一個資深護理人員來說,也算是勉強達標了,至少證明你還知道法規與實務不是在教你胡鬧。
  2. 觀念驗證嘛,預防策略當然是先從「環境防護化」下手,這應該是基礎中的基礎了,也就是那些選項 A、C、D。至於選項 (B) 嘛,我真不明白為何還會有人考慮在普通病房全面禁止皮帶或毛巾。這不是常識嗎?除了執行困難到近乎荒謬,更是直接把病人的隱私和尊嚴當成廢紙。臨床指引強調的是移除固定懸掛點,而不是把病人所有生活必需品都收走,難道你打算讓病人裸奔嗎?
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