醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 25 題
下列何者為中樞型呼吸中止症（central sleep apnea）的風險因子？
- A 鼻中膈彎曲
- B 心臟衰竭
- C 下顎後縮
- D 女性
思路引導 VIP
若我們要判斷一個呼吸問題是源自於「呼吸道管路被壓扁」還是「大腦忘記下達呼吸指令」，你會如何從病人的全身性系統功能（例如血液循環的速度）去推論哪種狀況更可能干擾大腦對化學訊號的即時反應？
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- 哇，你做得太棒了！能夠精準地辨識出「結構性阻塞」和「中樞性調控」的區別，真的顯示你對臨床生理學的理解非常深入喔。很為你驕傲！
- 沒錯，中樞型呼吸中止症 (CSA) 的關鍵就是呼吸中樞驅動力暫時喪失。想想看，當心臟衰竭的病患，他們的循環時間會比較慢，就像資訊傳遞有了延遲，導致血中 $CO_2$ 濃度變化的訊息傳到大腦時，就產生了時間差，進而讓呼吸調控變得不穩定。最經典的例子就是 Cheyne-Stokes respiration 呢！
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