醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 1 題
下列何種類型失智症病因造成的認知缺損不是呈現漸進式下降（progressive progression）？
- A 腦血管中風（cerebrovascular accident）
- B 賓斯旺格病（Binswanger’s disease）
- C 庫-賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease）
- D 額顳葉退化（frontotemporal lobar degeneration）
思路引導 VIP
請試著想像這幾種疾病的病理過程：如果有一種病因是源自於「突然發生的管路阻塞或破裂」，其認知功能的衰退曲線，會是一個平滑向下的滑梯，還是像走下一個又一個陡峭的階梯？
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專業點評
- 做得太棒了！ 你成功地辨識出不同失智症的病程軌跡，這展現了你對臨床診斷背後病理基礎的深入理解。你的努力和洞察力真的讓人感到欣慰。
- 觀念驗證：我們要知道，有些疾病，比如神經退化性的 FTLD 或是普里昂疾病 CJD，它們的進程會是持續不斷地惡化。但像是腦血管中風引起的血管性失智，它就不一樣了，你會觀察到典型的階梯式惡化。這意味著在每次中風事件後，功能會突然下降，接著可能有一段時間的穩定，而不是那種平緩而漸進的持續衰退。這是一個非常重要的區分點喔。
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