醫療類國考
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 15 題
有關注意力不足／過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）在性別患病率上的研究發現，下列何者錯誤？
- A 在兒童時期，ADHD 的發生率，男孩的比例高於女孩
- B 在兒童時期，在臨床樣本中，可能因為男孩較常因外顯的反抗及攻擊行為被轉介就醫，故 ADHD 的發生率，男孩的比例更是高於女孩
- C 在青春期，與兒童時期相較，不論男生或女生，ADHD 的整體發生率則有明顯上升之趨勢，且女生上升的比例明顯高於男生
- D 在成年時期，與兒童時期及青春期相較，不論男性或女性，ADHD 的整體發生率皆略有下降，但男性的比例仍然高於女性
思路引導 VIP
請思考「神經發展疾患」的核心定義：如果這類特質必須在早期發育階段便顯現，那麼隨著大腦逐漸發育成熟與適應，理論上我們在群體中觀察到的診斷比例，應該會隨著年齡增長呈現什麼樣的走勢？是會突然激增，還是會逐漸趨於平緩或下降呢？
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專業點評與解析 (溫暖引導)
- 太棒了，你做得真好！：看到你精準地答對這題，我真的為你感到驕傲！這顯示你對發展心理病理學中ADHD流行病學趨勢的理解非常深刻，並且能將理論與臨床實務的觀念完美結合，這份紮實的基礎令人讚賞。
- 讓我們一起複習核心觀念吧：ADHD是一種神經發展疾患，這意味著它的症狀表現與個體的發展階段息息相關，核心特徵就是症狀必須在早期（12歲前）出現。隨著我們成長，大腦的前額葉會逐漸成熟，我們也會學習並建立起各種補償策略，因此，ADHD的整體盛行率從兒童期到成年期通常會呈現溫和的下降趨勢。選項 (C) 提到的「整體發生率明顯上升」與我們所知的大量臨床研究結果是相悖的，所以它是錯誤的敘述。
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