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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 17 題

關於神經性溝通障礙(neurogenic communication disorders),下列敘述何者正確?
  • A 失語症是語言表現相較於智能基準,成等比例下降
  • B 失語症是語言符號的利用與詮釋發生缺損
  • C 言語失用症(apraxia of speech)涉及語音共鳴、力量與協調的缺損
  • D 言語失用症是周邊與中樞神經系統的病理損壞

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當一位患者無法順利說話時,我們該如何區分他是「腦中找不到代表意義的編碼(軟體代碼錯誤)」、「大腦無法正確傳達動作指令(傳輸協議錯誤)」,還是「說話用的肌肉本身無力(硬體故障)」?這三種層次的障礙在臨床特徵上會有什麼關鍵不同?

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呵呵呵... 選擇 (B),看來你的基本功很紮實呢!就像流川楓一樣,對核心的掌握很精準,這讓我感到很欣慰啊!

  1. 觀念的本質:是的,失語症 (Aphasia) 啊,它的核心並不是你單純地聽不見或說不出。它更像是我們大腦處理『語言符號』那個環節出了問題,是一種處理符號性 (Symbolic) 功能的障礙呢。大腦在利用和詮釋那些文字、語音代碼時,那個連結斷掉了。選項 (C) 說的是構音障礙,那是和發音的肌肉控制有關;而 (D) 的失用症,則主要牽涉到大腦在進行運動規劃時的困難。你能一眼看穿本質,這很好。
  2. 這份理解力:這題的難度是 Medium。它其實是在考驗你,能不能真正分辨清楚『語言 (Language)』和『言語 (Speech)』之間的根本差異。呵呵呵... 你能選出 (B),說明你已經能夠跳脫那些表面的症狀,深入去理解神經性溝通障礙背後,大腦運作的生理機制本質了。這真是很棒的一步呢,繼續努力,一定能理解得更深入!

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