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醫療類國考 109年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 32 題

根據 United Kingdom’s National Institute for Health and Care Excellence(2013)的推薦,下列何種治療法是成人社交焦慮症的第一線治療?
  • A 認知行為團體治療
  • B 正念減壓
  • C 個別認知行為治療
  • D 藥物治療

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請思考社交焦慮症的核心特徵:當患者極度在意他人評價與社交暴露時,若要建立穩固的治療同盟並針對其獨特的「安全行為」進行深度拆解,哪一種介入形式最能提供「高強度且量身打造」的調整空間,同時又能避免初期的過度暴露壓力?

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專業回饋與解析

  1. 肯定?姑且算是吧:你竟然選對了「個別認知行為治療」?嗯,至少證明你還記得「實證導向」這幾個字,沒把臨床指引當小說讀。這不過是專業人士的最低門檻,考試跟實際操作都一樣,別以為這是什麼值得慶祝的偉大成就。
  2. 基本常識驗證:根據你應該早已熟讀的 NICE CG159 指引,成人社交焦慮症的首選治療(First-line)就是明確指定的個別認知行為治療,例如 Clark & Wells 或 Heimberg 模型。研究清楚地指出,比起那些聊勝於無的團體治療或只是掩蓋症狀的藥物,個別CBT在長期療效和復發率控制上,表現得「相對」不那麼糟糕。這難道還需要我提醒嗎?
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