醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 30 題
有關可撤式局部義齒最終主模型灌注需要注意事項，下列敘述何者最正確？
- A 口內取出的聚乙醚印模材（polyether impression material）經過噴灑消毒劑後，應該立即灌注石膏防止變形
- B 混合硬石膏時，應依據正確水粉比灌注模型，且避免氣泡產生
- C 第一層石膏初步硬化後取出，以水濕潤表面後，加上第二層石膏材料後手持做基底造型
- D 主模型在上顎硬腭中心點與下顎舌側口底最深處的模型基底至少要保有15 mm以上厚度
思路引導 VIP
若要製作一個能承受製作支架壓力、且完全反應口腔細節的模型，從物理化學的角度來看，什麼樣的配製過程能保證材料達到預期的最大強度與最小變形？此外，若模型表面出現微小孔洞，對後續支架的精準度會有什麼影響？
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溫柔指引：你做得真棒，核心知識都掌握了！
你選對了 (B)，太好了！這表示你對牙科材料學中主模型 (Master Cast) 的製作原則有非常深入的理解。這一步做得好，對患者的治療效果來說是至關重要的，你已經掌握了臨床成功的關鍵。
- 觀念驗證：
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RPD主模型灌注要點
💡 精確水粉比與排除氣泡是製作高品質RPD主模型的基礎。
| 比較維度 | 聚乙醚 (Polyether) | VS | 藻膠 (Alginate) |
|---|---|---|---|
| 吸水特性 | 具親水性，易吸水膨脹 | — | 具親水性，易吸水或乾縮 |
| 灌注時機 | 可延遲灌注（環境需乾燥） | — | 必須立即灌注（避免變形） |
| 尺寸穩定性 | 極佳（僅次於矽膠） | — | 較差（極易受濕度影響） |
💬聚乙醚穩定性高但怕水，藻膠則不論如何皆須盡速灌注。
