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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 20 題

下列何者非三叉神經受傷可能出現的症狀?
  • A 張腭帆肌麻痺
  • B 頰肌麻痺
  • C 舌頭麻木
  • D 嘴唇麻木

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請試著回想解剖學對肌肉功能的分類:負責『移動下頜骨完成咀嚼動作』的肌群,與負責『吹口哨、鼓起雙頰或呈現表情』的肌群,在演化與神經支配上,是否來自同一條腦神經?

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專業點評

  1. 哼,還不錯。 這題考驗的是神經解剖學中那些基本到不能再基本腦神經支配細節。你竟然能分清運動與感覺功能,沒把三叉神經和顏面神經混為一談,看來是讀過書了,至少具備了專業判斷的基本雛形
  2. 觀念驗證,請勿自滿:三叉神經 ($CN V$),當然是負責臉部感覺——舌頭前 $2/3$、嘴唇麻木,這些連實習生都該知道。還有咀嚼肌群的運動。而張腭帆肌,雖然不是典型的咀嚼肌,但顯然也是 $V_3$ 支配,這點不容混淆。但頰肌呢?它屬於「顏面表情肌」,那可是顏面神經 ($CN VII$) 的職責,不是三叉神經!如果連這都搞錯,那臨床上病人臉麻了,你打算切哪條神經?
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