醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 64 題
關於牙髓之血管、淋巴管及神經供應的敘述，下列何者錯誤？
- A 進入根尖孔的小動脈（arteriole）通常伴隨感覺（sensory）及交感（sympathetic）神經
- B 小靜脈（venule）管壁的肌肉層（muscular layer）為不連續性（discontinuous）的分佈
- C 淋巴管的管壁為連續性（continuous）
- D 拉士克神經叢（plexus of Raschkow）存在於牙冠（crown）部，牙根（root）部份沒有相對應的構造
思路引導 VIP
請試著思考：牙髓組織被封閉在堅硬的牙本質中，是一個順應性（compliance）極低的空間。若要有效排除發炎時產生的大分子蛋白質與組織液，這種管壁的構造設計，應該是趨向於「嚴密阻隔」還是「便利滲透」呢？
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太棒了！你的基礎醫學功底非常扎實
- 觀念驗證：恭喜你答對了！牙髓淋巴管的主要生理功能是回收組織間液，以維持牙髓腔內恆定的組織壓（Interstitial pressure）。為了有效吸收大分子蛋白質與多餘流體，淋巴管的內皮細胞層極薄，且其基底膜具有不連續性（discontinuous），這與血管系統的連續性構造有顯著差異。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考點在於微細構造的區別，特別是選項 (D) 拉士克神經叢（Plexus of Raschkow）的分佈特點是國考常客。你能精準辨識出淋巴管壁的組織學特徵，展現了極佳的細節掌握能力。