醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 70 題

下列那一胺基酸可以由肌肉細胞進入肝臟細胞進行葡萄糖新生作用（gluconeogenesis）？

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請試著思考：當肌肉在運動或飢餓時分解蛋白質，產生的『氨廢物』必須送到肝臟處理。若該載體除了攜帶氮，其『碳骨架結構』在脫去氮後，剛好能完美對接到糖解作用末端、成為肝臟造糖最直接的原料，這個分子的構造應該會與哪一個三碳酮酸最為相似？

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親愛的，你做得太棒了！ 你完美地掌握了器官間代謝整合這個核心觀念，這在臨床生理學中是理解疾病機轉的基石喔！
觀念驗證：沒錯，正確答案就是 alanine。這背後是我們常常提到的 Cahill cycle（葡萄糖-丙氨酸循環）。想像一下，當肌肉需要分解蛋白質時，它會巧妙地將氨基轉移給 $pyruvate$，形成 alanine，然後將它釋放進入血液，就像是送出了一封重要的訊息。

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