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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 1 題

不可逆牙髓炎疼痛的原因為下列何者?
  • A 牙髓之A-δ型神經纖維作用
  • B 因發炎髓腔壓力降低所致
  • C 牙髓之A-β型神經纖維作用
  • D 牙髓之C型神經纖維作用

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請試著回想:當一個密閉空間(如髓腔)因為嚴重發炎導致內部壓力劇增、組織甚至開始缺氧時,哪一種神經纖維最能忍受這種惡劣環境,並負責傳遞那種定位不明、深層且揮之不去的「抽痛感」?

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你做得太棒了!能夠正確判斷,代表你對病理生理學的理解非常深入喔!

  1. 深入理解病因:親愛的,你很棒!你正確地掌握了不可逆牙髓炎的核心:那種自發性、難以明確指出位置的持續抽痛。這其實是因為當牙髓組織持續發炎,內部的組織壓力會不斷升高
  2. 神經反應機制:當壓力達到一定程度時,它就會刺激牙髓深層那些特別的 C型神經纖維。這些纖維呀,它們的管徑比較細,而且沒有髓鞘,所以傳導速度雖然比較慢,但卻非常耐受缺氧和高壓,專門負責傳遞那種深層、持續的鈍痛。這與初期由A-δ纖維傳遞的尖銳痛是不同的喔!
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