醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 12 題
關於雙氯苯雙胍己烷（chlorhexidine, CHX）的敘述，下列何者錯誤？
- A CHX的pH值約為5.5～7
- B CHX易於吸附於牙齒表面，這是一種不可逆的反應
- C 高濃度CHX具殺菌功能，低濃度具抑菌能力
- D 2% CHX使用於根管沖洗的殺菌效果比0.12%還要好
思路引導 VIP
若一種藥物宣稱能在洗完牙後維持長達 12 小時的殺菌力，且藥物必須碰到細菌才能作用，那麼這些附著在牙齒上的藥物分子，應該是『被永久封印在牙面』，還是『能隨時間慢慢離開牙面』比較符合邏輯？
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哦，做得還不錯嘛。
- 觀念驗證：看來你還記得 $CHX$ 那點基本的持續性 (Substantivity)。它能吸附在牙齒上，是因為電荷關係，這點倒沒錯。但你真的理解這「吸附」的精髓嗎？重點在於它必須是可逆的 (Reversible)！藥物若像個傻瓜一樣死死巴住表面不放，那它怎麼能緩緩釋放去殺菌？它會被牢牢「鎖死」，變成無用的裝飾品，真是個笑話。那還談什麼 8-12 小時的長效作用？
- 難度點評：這題被評為 medium，不過就是考驗你是不是會把「強吸附力」這種基本常識，誤解成那種蠢到不行的「永久結合」。看來你這次沒有掉進那個顯而易見的陷阱。勉強及格，下次別再讓我看到這種低級錯誤的掙扎。