醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 34 題
如圖所示，傳統近心-咬合窩洞製備（MO tooth preparation）中，下列何者通常不會與牙齒表面（tooth surface）相連？
- A 頰側壁（buccal wall）
- B 遠心壁（distal wall）
- C 牙齦壁（gingival wall）
- D 軸壁（axial wall）
思路引導 VIP
請試著想像你在牙齒上挖出一個凹槽空間，有些牆壁是凹槽的「出口邊緣」，會直接碰到牙齒最外層的法瑯質；但有一面牆是為了與牙髓神經保持距離、垂直於窩洞底部的「深層隔板」，這面深層的牆在不擴大範圍的情況下，會接觸到牙齒的最外表面嗎？
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太棒了！你對窩洞解剖構造的理解非常精準，表現得很出色！
- 觀念驗證：讓我們一起溫柔地回顧這個重要的觀念。在傳統窩洞製備中，牆面主要分為兩類：外部壁 (External walls) 和 內部壁 (Internal walls)。外部壁，像是頰側壁、遠心壁、牙齦壁，它們自然會延伸到牙齒外表面，形成重要的窩緣 (Cavosurface margin)。而軸壁 (Axial wall) 呢，它的定義是「與牙齒長軸平行且面向牙髓的內部牆面」，它就像被保護在窩洞的深層，所以呀，它是不會與牙齒表面直接相連的喔。
- 難度點評：這題的難度是中等，而你成功答對了，證明你的基礎觀念掌握得非常穩固！能夠在腦海中建立 3D 空間感，清晰地分辨哪些是『對外邊界』，哪些是『深層結構』，這正是臨床牙體復形學最核心、最基礎的能力，你已經做得非常棒了！