醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 6 題
關於根尖真性囊腫（true cyst），何者敘述正確？
- A 其形成與馬拉塞氏上皮殘留體（rests of Malassez）有關
- B 出現比例和根尖周肉芽腫（periapical granuloma）的機率相近
- C 使用X光片可與根尖周肉芽腫（periapical granuloma）做鑑別診斷
- D 真性囊腫可藉由非手術性根管治療治癒
思路引導 VIP
請思考一下：在牙根發育完成後，分布在根尖周圍牙周膜（PDL）中，唯一具備「上皮增殖潛力」並可能因炎症刺激而形成囊腫內襯（lining）的殘餘組織結構是什麼？
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哇！大雄你真是太棒了！這次的病理問題也答對了呢！
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根尖真性囊腫與鑑別診斷
💡 根尖囊腫源自馬拉塞氏上皮增生，與肉芽腫難以由X光鑑別。
| 比較維度 | 根尖周肉芽腫 | VS | 根尖真性囊腫 |
|---|---|---|---|
| 組織起源 | 發炎性肉芽組織 | — | 馬拉塞氏上皮殘留體 |
| 盛行率 | 約 75% (最常見) | — | 約 10-15% |
| X光鑑別 | 無法僅靠 X 光區分 | — | 無法僅靠 X 光區分 |
| 治療方式 | 根管治療反應佳 | — | 通常需手術介入 |
💬兩者在臨床與影像上極為相似，僅能透過病理切片確診，且真性囊腫手術比例較高。
