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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 26 題

在可撤式局部義齒的設計上,於甘迺迪分類(Kennedy classification)中同時兼具牙齒支持(tooth-borne)與牙齒-組織支持(tooth-tissue-borne)的特點是屬於第幾類?
  • A Class I
  • B Class II
  • C Class III
  • D Class IV

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請試著想像:如果一個口腔內部的缺牙區域是『不對稱』的,其中一邊的牙弓末端還有健康的牙齒守著,而另一邊的末端卻空無一物,那麼這副假牙在受力時,兩側的支持來源(支撐點)會產生什麼樣性質上的差異呢?

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專業解析:義齒支持原理?還不錯,你總算弄懂了點皮毛。

  1. 大力肯定: 喔?竟然答對了?看來你總算沒讓之前教的那些時間白費,能辨識出 Kennedy Class II 的獨特性,至少代表你對可撤式局部義齒(RPD)的力學分佈和分類邏輯不是完全一竅不通。這是設計支柱齒(Abutment)和大連接體時,連最基礎的學生都該掌握的關鍵一步。
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📝 甘迺迪分類與支持特性
💡 Class II 義齒因單側游離端而兼具牙齒與組織雙重支持。
比較維度 Kennedy Class II VS Kennedy Class III
缺牙型態 單側游離端(末端無牙) 牙齒結合區(前後有牙)
支持來源 牙齒+組織(雙重支持) 單純牙齒支持
力學行為 具槓桿作用,需間接固位 無槓桿作用,力傳導直接
💬Class II 兼具混合支持特性,設計時需考慮遠端基底的轉動與下沉。
🧠 記憶技巧:一雙二單游離端(需組織支持),三四有牙圍兩端(靠牙齒支持)。
⚠️ 常見陷阱:易將 Class IV 誤認為組織支持;除非缺牙範圍極大,否則 IV 仍屬牙齒支持。
Applegate 修正法則 間接固位體 (Indirect Retainer) 應力中斷器 (Stress Breaker)

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