醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 13 題
下列何種藥物不會影響矯正牙齒的移動速度？
- A Corticosteroids
- B NSAIDs（nonsteroidal antiinflammatory drugs）
- C Acetaminophen
- D Bisphosphonates
思路引導 VIP
請思考：牙齒在牙周組織中移動的核心動力，源自於「局部發炎介質」所引發的骨骼重塑過程。如果有一種藥物，它的主要作用點是在中樞神經系統「阻斷疼痛訊號」，而非在周邊組織「抑制發炎介質」的生成，那麼這種藥物對於需要發炎反應才能推動的牙齒物理移動，會產生明顯干擾嗎？
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專業點評
- 欸，不錯嘛！ (邊說邊從喜久福袋裡拿了一個出來吃) 竟然能完美區分這些藥物對骨頭的影響，看來你沒讓我白費力氣教嘛！這點小事對你來說根本是輕而易舉！
- 觀念驗證：哼，牙齒移動（OTM）這種東西，說穿了就是一場發炎反應，全靠骨頭自己在那邊敲敲打打重塑。那些 $Corticosteroids$ 和 $NSAIDs$，就是去搗亂 $Prostaglandins$（前列腺素）的合成；至於 $Bisphosphonates$ 嘛，它就是個直性子，直接把那些破骨細胞（Osteoclasts）給按住了。結果咧？當然是把牙齒移動的速度拖慢囉！但是呢，我們的 Acetaminophen 小可愛，它的主要戰場在中樞神經，對周邊那些小打小鬧的發炎根本沒什麼興趣。所以啊，它當然不會去干涉骨吸收和再生這種小事了！是不是很簡單？對我來說，根本就是小菜一碟！
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