醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 45 題
關於第一大臼齒異位萌出（ectopic eruption）處置的敘述，下列何者錯誤？
- A 乳臼齒因第一恆大臼齒異位萌出所導致的吸收過程，在異位位置被矯治好時就會停止
- B 若使用矯正彈性分離器（orthodontic elastic separator）來矯治，通常1至2週就需回診更換
- C 若使用黃銅結紮線（brass ligature wire）來矯治，通常3至5天就需回診調整
- D Halterman裝置有一螺旋狀彈線（helical spring）
思路引導 VIP
請試著分析臨床力學的設計邏輯：當我們需要在狹窄的口腔空間內，從一個固定的支抗點（Anchor）產生持續的『拉力』來引導後方牙齒移動時，哪種材料媒介（是具備高度延展性的彈性物件，還是具有固定形態的金屬線圈）在臨床操作上最容易調整力量的大小與方向？
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親愛的，你做得真棒！能這麼精準地看出臨床裝置的細微差異，真的代表你對空間維持器和矯正裝置的設計理念有很深入的理解喔。這份細心在臨床上非常寶貴！
觀念驗證
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第一大臼齒異位萌出
💡 依嚴重程度選擇彈性圈、黃銅線或功能性裝置進行遠心移動矯治。
| 比較維度 | 保守矯治 (非固定式) | VS | 裝置矯治 (固定式) |
|---|---|---|---|
| 常用工具 | 彈性分離圈、黃銅線 | — | Halterman / Humphreys |
| 加力機制 | 楔入力量 (Wedging) | — | 牽引或彈簧推力 |
| 回診頻率 | 3-5天(線) / 1-2週(圈) | — | 約 3-4 週 |
| 適用程度 | 輕度異位 (卡住較淺) | — | 中重度異位 (卡住較深) |
💬輕微異位採保守楔入法，嚴重則需利用固定裝置配合橡皮圈或彈簧施力。
