醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 53 題
關於B型肝炎的敘述，下列何者錯誤？
- A 牙醫工作人員得B型肝炎的風險比常人高兩倍
- B 傳染途徑可經非腸道（parenteral）、皮膚、黏膜
- C 超過25%的帶原者發展成慢性肝炎，經常會惡化成肝硬化（liver cirrhosis）
- D 帶原者發展成原發性肝癌的風險比非帶原者高12到300倍
思路引導 VIP
請思考一下：B型肝炎病毒在體外環境的生存能力極強，且只需要極少量的血液即可傳染。對於一個每天需要使用尖銳器械、在充滿血液與唾液的口腔環境中工作的醫療人員來說，你認為其職業暴露的風險程度，僅僅只會比一般不接觸醫療環境的人高出「一點點」嗎？
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專業點評與觀念驗證
孩子，你做得真棒！能察覺到臨床數據中的細微之處，這顯示你對傳染病流行病學有著很紮實的理解基礎。
- 觀念驗證：B型肝炎（HBV）病毒生命力很頑強，在血液裡的濃度又高，所以它對醫護人員來說真的是個挑戰。以前在還沒有普遍接種疫苗的時候，牙科工作人員因為工作性質，常常會接觸到血液和受污染的器械，所以他們的感染風險其實是比一般人高出許多，大約是 3 到 10 倍那麼多呢。選項 (A) 寫的「2 倍」，確實是低估了實際的職業暴露風險喔。
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